Cognitive capacity and functional development assessment in elderly people with Type 2 Diabetes Mellitus / Avaliação da capacidade cognitiva e do desenvolvimento funcional em adultos idosos com diabetes mellitus tipo 2 / Evaluación de la capacidad cognitiva y del desarrollo funcional en adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2

ABSTRACT Objective: to analyze the cognitive capacity and functional development of the elderly with and without diabetes. Methods: case-control study, comparing elderly people with and without diabetes. 218 patients interviewed in outpatient clinics: geriatrics and endocrinology. Validated instruments were used for cognitive and functional assessment. Results: people with diabetes had low scores on cognitive tests. HbA1c and education were related to memory loss, compromising the basic and instrumental activities of daily life. Conclusion: this study evaluated that high glycemic values affect the autonomy of the elderly, compromising cognition and functional performance in activities of daily living.

RESUMO Objetivo: analisar a capacidade cognitiva e desenvolvimento funcional de pessoas idosas com e sem diabetes. Métodos: estudo de caso-controle, comparando idosos com e sem diabetes. 218 pacientes entrevistados em clínicas ambulatoriais: geriatria e endocrinologia. Instrumentos validados foram utilizados para avaliação cognitiva e funcional. Resultados: pessoas com diabetes tiveram pontuação baixa em testes cognitivos. HbA1c e educação tiveram relação com perda de memória, comprometendo as atividades básicas e instrumentais do cotidiano. Conclusão: Este estudo permitiu avaliar que altos valores glicêmicos afetam a autonomia dessas pessoas idosas, comprometendo a cognição e desempenho funcional nas atividades da vida diária.

RESUMEN Objetivo: analizar la capacidad cognitiva y el desarrollo funcional de los ancianos con y sin diabetes. Métodos: estudio de casos y controles, comparando personas mayores con y sin diabetes. 218 pacientes entrevistados en consultas externas: geriatría y endocrinología. Instrumentos validados utilizados para la evaluación cognitiva y funcional. Resultados: personas con diabetes con puntuaciones bajas en pruebas cognitivas. La HbA1c y la educación se relacionaron con la pérdida de memoria, comprometiendo las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Conclusión: evaluó que valores altos de glucemia afectan la autonomía de los ancianos, comprometiendo la cognición y el desempeño funcional en las actividades de la vida diaria.

Mediação de conflito: soluções propostas em atendimento a casos de violência contra a pessoa idosa / Conflict mediation: proposed solutions to deal with cases of violence against older people

Resumo Objetivo Descrever os motivos da violência contra pessoas idosas e as soluções propostas na mediação de conflito em um ambulatório especializado em geriatria e gerontologia do Distrito Federal, Brasil, entre os anos de 2008 a 2018. Método Estudo retrospectivo, documental, descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido através da análise de informações obtidas em livros-ata da unidade, com registro de reuniões de mediação de conflito de casos de violência contra a pessoa idosa. A coleta abrangeu os motivos de violência contra a pessoa idosa e as soluções propostas na mediação de conflitos. Resultado: Foram analisados 111 casos. Os principais motivos da violência foram: sobrecarga do cuidador principal (77,4%); filhos acharem que os pais idosos eram capazes de se cuidarem sozinhos (27%); ressentimento dos filhos para com o idoso (24,3%); e desconhecimento da doença do idoso (14,4%). As principais soluções propostas foram: acompanhamento regular com médico (82,8%), assistente social e/ou psicólogo (58,5%); comprometimento de todos os filhos com a divisão dos cuidados e despesas dos pais idosos (52,2%); introdução da pessoa idosa em atividades sociais da comunidade (27%); e contratação de um cuidador formal (24,3%). Conclusão A sobrecarga do cuidador foi o principal motivo de conflito encontrado e as propostas apontadas se relacionavam a maior necessidade de cuidados em saúde com a pessoa idosa e seu cuidador, acerca disto, percebeu se a importância da disponibilidade de uma equipe multidisciplinar frente as situações de violência. A mediação de conflito permitiu o estabelecimento de estratégias reais e direcionadas para alcance de resultados frente aos casos de violência.

Abstract Objective To describe the reasons for violence against older people and the solutions proposed for conflict mediation in an outpatient clinic specialized in geriatrics and gerontology in the Federal District, Brazil, between 2008 and 2018. Method A retrospective, documentary, descriptive study with a quantitative approach developed with the analysis of information obtained in the unit's minutes books via the records of conflict mediation meetings in cases of violence against older people. The collection covered the reasons for violence against older people and the solutions proposed for conflict mediation. Result We analyzed 111 cases. The main reasons for the violence were main caregiver burden (77.4%), children thinking that their older parents were able to take care of themselves (27%), resentment of children towards their older parents (24.3%), and being unaware of the older person's disease (14.4%). The main solutions proposed were regular follow-up with a doctor (82.8%), social worker and/or psychologist (58.5%), the commitment of all children in sharing care and expenses of their older parents (52.2%), introducing the older person to social activities in the community (27%), and hiring a formal caregiver (24.3%). Conclusion The caregiver burden was the main cause for conflict found, and the proposals identified were related to the greater need for health care for the older person and their caregiver. In this regard, the importance of a multidisciplinary team available in situations of violence was perceived. Conflict mediation made it possible to establish real and targeted strategies to achieve results in cases of violence.

Profile of aggressors of older adults receiving care at a geriatrics and gerontology reference center in the Distrito Federal (Federal District), Brazil / Perfil do agressor de pessoas idosas atendidas em um centro de referência em geriatria e gerontologia do Distrito Federal, Brasil

Abstract Objective: To profile aggressors of older adults who receive care at a reference center in geriatrics and gerontology in the Distrito Federal (Federal District), Brazil, from 2008 to 2018. Method: A retrospective, documentary, descriptive study with a quantitative approach was performed, based on information obtained from the minutes book of the unit, which contained a record of mediation meetings of cases of conflict and violence against older adults, carried out by social workers, nurses and other members of the multidisciplinary team. The data collection instrument covered the sociodemographic characteristics of the aggressor, the sociodemographic and health profile of the older adults and the type of violence suffered. Result: 111 cases were analyzed. The children of the older adults were the main aggressors (72%), with a prevalence of men (62%) and the from 51 to 60 year age group (37%). The older adults who suffered violence were predominantly women (72%), almost half of whom were aged 81 to 90 years, followed by those aged 71 to 80 years (39%). A total of 16% of the older adults lived with their children or close family members. The main types of violence evidenced were negligence (56%) and psychological violence (29%), with physical violence representing 8% of cases. Conclusion: The study of the profile of the aggressor and the older adult who suffered violence reinforced the need to focus actions within family arrangements. Investigations that address those who practice violence can contribute to the promotion of public health policies and contribute to geriatric and gerontological clinical practices that combat violence against older adults.

Resumo Objetivo: Traçar o perfil do agressor de pessoas idosas atendidas em um centro de referência em geriatria e gerontologia do Distrito Federal, Brasil, entre os anos de 2008 a 2018. Método: Estudo retrospectivo, documental, descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido através de informações obtidas em livro ata da unidade, com registro de reuniões de mediação de conflito e casos de violência contra a pessoa idosa, conduzidas por assistente social, enfermeiro e outros membros da equipe multiprofissional. O instrumento de coleta de dados abrangeu características sociodemográficas do agressor, o perfil sociodemográfico e de saúde da pessoa idosa e o tipo de violência sofrida. Resultado: Foram analisados 111 casos. Os filhos foram os principais agressores (72%), com prevalência do sexo masculino (62%) e faixa etária de 51 a 60 anos (37%). Os idosos agredidos eram predominantemente mulheres (72%), quase metade continham entre 81 a 90 anos, seguidos daqueles com 71 a 80 anos (39%). 16% dos idosos residiam com os filhos ou familiares próximos. Os principais tipos de violência evidenciados foram a negligência (56%) e a violência psicológica (29%), neste estudo a violência física representou 8%. Conclusão: O estudo do perfil do agressor e da pessoa idosa agredida reforçou a necessidade de focalização das ações dentro dos arranjos familiares. Acredita-se que investigações que abordem a figura de quem pratica a violência possam contribuir no fomento de políticas públicas em saúde e contribuições para a prática clínica geriátrica e gerontológica de combate à violência contra a pessoa idosa.